Новини

Кардіохірургія: чому після серцевої операції так багато інфекцій


Джерело інфекції знайдено після операції на серці
В останні роки операція на відкритому серці призвела до численних інфекцій по всьому світу, деякі з яких стали небезпечними для життя. Міжнародна команда дослідників тепер виявила причину інфекцій: Відповідно, бактеріальні збудники потрапили в медичний пристрій під час виготовлення та заразили стільки пацієнтів.

Загрожує життю інфекції після операції на серці
Роки тому було встановлено, що у пацієнтів, яким довелося перенести операцію на відкритому серці, були розвинені інфекції, які часом були небезпечними для життя. Вчені з американського Центру контролю та профілактики захворювань в прес-релізі минулого року заявили, що інфекції можуть бути віднесені до забруднених пристроїв в кардіохірургії. Глобальний генетичний аналіз під керівництвом університетської лікарні Фрайбурга показав, що бактеріальні збудники можуть потрапляти до медичних пристроїв під час виготовлення.

Підозра на охолоджувач утеплювача прийшла рано
З 2013 року у понад 100 пацієнтів у Європі, США та Австралії діагностували хворобу із збудником Mycobacterium chimaera після операції на відкритому серці, повідомляє Університетська лікарня Фрайбург у повідомленні.

У багатьох випадках ця інфекція переросла в небезпечну для життя інфекцію, яка вражає серцеві клапани, які використовуються під час операції. До цього часу таке запалення серцевих клапанів від цього збудника не було відомо.

Незабаром після того, як стали відомі перші інфекції, було запідозрено нагрівальний охолоджувач, який застосовується в операціях із сердечно-легеневим апаратом.

Забруднення приладів, спричинених під час їх виготовлення
Міжнародна команда вчених за вагомою участю лікарів з університетської лікарні Фрайбурга тепер уточнила генетичний склад 250 ізолятів Mycobacterium chimaera і змогла довести, що майже всі досліджені інфекції були спричинені забрудненням приладів під час їх виготовлення.

Результати дослідження дослідники опублікували в журналі "Ланцетні інфекційні хвороби".

«Наш генетичний аналіз дозволив нам знайти причину цього глобального спалаху. Зараз зрозуміло, який ризик був для пацієнта та як уникнути цього шляху зараження », - сказав керівник спільного дослідження проф. Дірк Вагнер, старший лікар відділення інфекційних хвороб Клініки внутрішньої медицини II Університетської лікарні Фрайбург.

Уражені пристрої видалено з міркувань безпеки
У університетській лікарні Фрайбурга постраждав лише один пацієнт, який переніс операцію в 2011 році. Він зцілився, незважаючи на тривале лікування. В університетській лікарні не виявлено інших пацієнтів із інфекцією.

У Фрайбурзі постраждалі пристрої були вилучені з усіх операційних театрів у 2014 році з міркувань безпеки.

"Завдяки обережному видаленню нагрівального приладу та додатковим новим діагностичним тестам безпеку пацієнтів було швидко відновлено", - сказав професор Вагнер.

Однак "існує залишковий ризик, оскільки деякі інфекції можуть призвести до захворювання дуже пізно (через кілька років) після операції", - попередив лікар.

Виробники повинні принципово змінити своє виробництво
У поточному дослідженні дослідники дослідили геном збудника 250 зразків, які надходили від хворих пацієнтів, з резервуарів для води опалювальних кулерів різних виробників та їх виробничих місць.

Повітря в операційних, де працює охолоджувальний нагрівач, а також інші медичні пристрої, дозатори водопровідної води та питної води та інші засоби контролю також були вивчені.

"Генетична схожість майже всіх зразків пацієнтів із зразками з теплоохолоджувачів та їх виробничих потужностей настільки велика, що останній є надзвичайно ймовірним джерелом зараження", - пояснив професор Вагнер.

"Виробники повинні кардинально змінити виробництво, щоб запобігти забрудненню пристроїв з самого початку". (Реклама)

Інформація про автора та джерела



Відео: Борис Тодуров. HARD з Влащенко на телеканалі ZIK. (Січень 2022).