Новини

Операції: Біологічна конституція важливіша за рік

Операції: Біологічна конституція важливіша за рік



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

До якого віку слід лежати під ножем?

Хірургічні методи постійно вдосконалюються, а з цим і тягар для пацієнта. Хірургія - це більший ризик ускладнень у літніх пацієнтів, але коли пацієнт занадто старий, щоб зробити операцію? Чи повинен 85-річний ще йти під ніж або краще ні? Вчені з лікарні Сент-Майкла в Торонто вирішили це питання в метааналізі. Метою дослідження було виявити прогностичні фактори, пов’язані з розвитком післяопераційних ускладнень у літніх людей.

Аналізуючи понад 12 000 пацієнтів із 44 досліджень, дослідники виявили, що вік пацієнта не є приводом утримуватися від операції. Лікарі повинні орієнтуватися більше на біологічний вік пацієнта, ніж на його фактичний вік. Вченим вдалося визначити прогностичні фактори, які можуть допомогти вирішити, чи є хірургічне втручання чи є занадто небезпечним. До таких факторів належать, наприклад, крихкість та депресивна симптоматика пацієнта. Чи є хтось курцем чи ні, також має значення. Результати аналізу були опубліковані в спеціалізованому журналі «BMC Medicine».

Поширені ускладнення від операції в старості

Згідно з дослідженнями, післяопераційні ускладнення виникають у кожному четвертому випадку, що призводить до тривалого перебування в лікарні. Приблизно 10 відсотків людей похилого віку не можуть повернутися в колишнє оточення після операції. В середньому один з двадцяти пацієнтів помер протягом 30 днів після операції. Однак дослідники виявили, що вік не винен лише у цих наслідках. Швидше, загальний стан постраждалих був визначальним.

Старі методи неточні

Дослідники змогли визначити, що звичайні методи, які досі використовувались для оцінки, не можуть дати достовірних прогнозів щодо виникнення ускладнень. Поки враховано лише вік пацієнта та класифікацію ризику "Американського товариства анестезіологів", що використовується в наркозі. На думку вчених, ці методи виявилися ненадійними.

Які фактори насправді визначають ризик ускладнень?

За результатами дослідження, поганий загальний стан збільшує ризик післяопераційних ускладнень у два з половиною рази. Курці також мали підвищений потенціал ризику. Крім того, стан крихкості впливає на ризик ускладнень. Але не лише фізичні фактори відіграють певну роль. Пацієнти з депресією або когнітивними порушеннями також мали підвищений ризик ускладнень.

Біологічний вік налічується

Результати метааналізу зрозумілі: числовий вік пацієнтів не визначає, виникають чи ні ускладнення після операцій. Навіть літнім пацієнтам не обійтися без операції, якщо вони у хорошому загальному стані. Дослідження також вказує на заходи, які можуть знизити ризик післяопераційних ускладнень. Сюди входить здорове харчування до операції, фізична підготовка, відмова від куріння або терапія у разі депресії. Лікарі радять уважніше придивлятися до біологічного віку та включати такі фактори, як загальний стан, слабкість та когнітивний статус. (vb)

Інформація про автора та джерела



Відео: Вимагаємо від влади дотримуватися Конституції, зокрема щодо руху України до ЄС та НАТО (Найясніший 2022).